「前十字韌帶撕裂重回運動有望-心理篇」

2019-07-23

「前十字韌帶撕裂重回運動有望-心理篇」



於英國進修的時候,曾修讀運動心理學。講師是當地著名的運動心理學家Neil Roach,他曾服務於不同的英超球隊,幫助過不少頂尖運動員克服心理障礙。希望能透過他對我的教導與分享,可以幫助前十字韌帶曾受傷或飽受傷患困擾的朋友重回正常生活。



-心情影響結果 運動心理學其實簡單如ABC -A代表情感(Affection) -B代表行為(Behaviour) -C代表後果(Consequence) 情感會影響行為,行為會帶來後果。所以我們可以通過一些方法去改變運動員的想法(情感),令到他在球場上的表演(行為)變得更佳,最後得到好的結果。



-受傷者的心理- 受傷者常見行為(一):放大自己的弱點/傷患 跟大家試一個實驗,你嘗試在房間內緊閉房門,關掉收音機與電視等會發出聲響的電子儀器,然後閉目十秒……..十秒過了,你剛才有否聽到什麼聲音?我曾與一班體適能教練進行這個實驗,有人聽到鐘聲,有人聽到冷氣機聲,也有人聽到自己的心跳聲。其實每個人的注意力都有他的排位,而我們往往會把注意力放到你認為是最重要的事情上,所以當你在工作、聊天時,你不會察覺到房間內有冷氣機聲、鐘聲,甚至是自己的心跳聲。 受傷後的朋友往往會把注意力放於自己的傷患上,把弱點放大,經常記掛於心。久而久之,就會形成於運動場上覺得自己還未準備好的心態,例如膝部的強度仍然未夠,或者是在做某個動作的時候會力不從心。歸根究柢,就是信心不足,未能投入比賽的表現。當然,我不排除膝部的復健仍然有不足之處,令到膝部穩定性仍然未能適應劇烈的比賽。可是如經醫生或物理治療師檢查後,發現力量、控制、平衡都達至滿意水平,但仍然未能適應劇烈運動,就有可能是信心問題。



-解決方法- (一)剛重回運動時先依靠護具提升關節穩定性和信心。但請謹記,長期使用護具或許會使肌肉產生惰性,影響肌肉強度,所以重回運動一定時間,信心開始累積的時候便一步一步嘗試放棄使用護具,這樣才是上策。 (二)比賽前有空總會胡思亂想,不妨加長熱身強度與時間(待完成基本的跑動暖身後,在熱身動作再加上不同的動態伸展),讓身體忙碌,減少胡思亂想的機會。 (三)比賽前不妨花五分鐘時間做一些深呼吸,放鬆運動,並盡量想像一些好的比賽畫面。因為緊張與急躁,會令到運動員視野收窄,這不但容易作出錯誤判斷,更會增加受傷機率;再者,負面的情緒會讓你在意於教練與隊友的小動作,認為他們對你的表現「指指點點」,縱使現實可能並不是如此。 所以,先作五分鐘深呼吸放鬆運動,以平常心比賽,效果會比戰戰競競更好。畢竟,籃球名人堂教練Larry Brown也曾說過,打籃球最重要的是Play Hard(勤力), Play Smart(有頭腦), Play Together(團結),最重要的是Play Fun(有樂趣),放諸於其他運動,懷著放鬆的心情,享受比賽的過程是十分重要的。



-受傷者常見行為(二):鍛練狂 西方精英運動員往往會把大量時間投放於技術與策略層面上,基本功的鍛練會隨著經驗累積而減少。可是部份運動員於受傷後感到表現不如意,便會增加基本功鍛練時間(跑步、力量訓練),而減少技術與策略層面的鍛練(以籃球運動為例:如拋投、三分、勾手等新絕技及功能性訓練等等),令到休息時間減少,身體疲倦,場上表演更加不好。由於對自己的表現不滿,更會作出一些危險動作(如賭博性防守、強行進攻),令自己再受傷的機率大增。 解決方法:(二)要接受自己已經受傷這個現實,並且積極與教練/隊友討論如何改變打法。又再次以籃球運動為例,「籃球之神」米高佐敦職業生涯初期飛天循地,無所不能,可是隨著大小傷患困擾,佐敦於中期作出了調整,並以後仰跳投(Fade away)為必殺技,避免與對手身體碰撞,最後贏下了多座總冠軍。



-受傷者常見的行為(三):時間突然多了 以一名香港在職甲組籃球員為例,每星期的練習時間我相信最少兩至三次,學生可能更頻密。受傷後練不到球,時間自然多了,便會開始「手痕」,不聽醫生與治療師的意見,過早重回運動,最後做成膝關節軟組織再次受損。一般情況下,前十字韌帶受傷術後約九個月(情況因人而異)才可以重回球類運動。 解決方法:(三)與醫生和物理治療師合作:循序漸進。嘗試發掘其他興趣(游泳、踏單車、健身等等)。多與家人、朋友傾訴。英國曾經有一名十分有名氣的職業欖球員,因為傷患不可以再打欖球(頸椎受損,再打會有癱瘓的危機)。他選擇挑戰三項鐵人,並曾於北極進行馬拉松、於喜馬拉雅山脈踩山地單車,並拍成電視節目。這是一個轉型成功的好例子。



-受傷者常見的行為(四)體重暴升 受傷後運動減少,飲食量如不改變的話。體重便會很容易增加。手術後下肢肌肉力量與關節穩定性會下降。緩步跑膝關節承受的壓力是體重的六倍,若然你重了5磅(每跑一步膝關節便會多了30磅壓力),可想再而知。前十字韌帶重建手術後控制體重的重要性。



一連三篇「前十字韌帶撕裂重回運動有望」文章已經完結,希望可以幫到各位朋友對這一種傷患有更深認識。



女青適健中心物理治療師



*各位如對文章內容有任何疑問,請諮詢醫生或物理治療師意見



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